今年的11月18日至24日是世界提高抗微生物药物认识周,2022年,“世界提高抗微生物药物认识周”的主题是“齐心协力,遏制耐药”。“世界提高抗微生物药物认识周”是一项全球性运动,每年举办一次,旨在提高全球对抗微生物药物耐药性的认识,并鼓励公众、卫生工作者和决策者采取最佳做法,避免耐药性感染的进一步出现和蔓延。
什么是抗微生物药物? 2020年,世界卫生组织、联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织将“世界提高抗生素认识周”改为“世界提高抗微生物药物认识周”,扩大了范围,将所有抗微生物药物纳入其中,包括抗细菌药、抗真菌药、抗病毒药和抗寄生虫药。其中抗细菌药又称抗菌药物,包括抗生素和化学合成抗菌药物。 什么是抗微生物药物耐药性? 当细菌、病毒、真菌和寄生虫随着时间的推移发生变化,不再对药物产生反应,使感染更难治疗,疾病传播、严重疾病和死亡的风险加剧时,就会出现抗微生物药物耐药性。 为什么抗微生物药物耐药性是全球关切的问题? 多重耐药菌和泛耐药菌(也称为“超级细菌”)在全球快速传播,可能导致一些感染无法用抗生素等现有抗微生物药物治疗。2019年,全世界有近500万人的死亡与细菌抗微生物药物耐药性有关,其中130万人的死亡直接归因于细菌抗微生物药物耐药性,而研制一种新型抗生素可能需要10~15年,花费超过10亿元。无法获得高质量的抗微生物药物仍然是一个主要问题,抗生素短缺正影响着处于各个发展水平的国家。如果没有有效的工具来预防和充分治疗耐药感染,并改善对现有的和新的有质量保证的抗菌药物的获取,治疗失败或死于感染的人数将会增加。 哪些因素加快抗微生物药物耐药性的出现和传播速度? 随着时间的推移,抗微生物耐药性会自然发生,通常是通过基因变化。在人、动物、食物、植物和环境(水、土壤和空气)中都发现了微生物药物耐药生物。它们可以在人与人之间或人与动物,包括来自动物器官的食物之间传播。抗微生物药物耐药性的主要驱动因素包括误用和过度使用抗菌药物;人和动物都无法获得洁净水、环境卫生和个人卫生;卫生设施和农场的感染和疾病预防和控制较差;难以获得优质、负担得起的药物、疫苗和诊断;缺乏意识和知识,以及执法不力。 公众要慎重使用抗生素,要坚持“四不”原则 造成耐药菌出现的最主要原因就是抗菌类药物的不合理使用,除因治疗使用抗菌素药物以及院内感染几率较高外,对于一般公众而言,对抗菌药物的过分依赖和高频率的使用也是引发细菌耐药的主要原因之一,因此,公众要慎重使用抗生素,对抗生素的使用要坚持“四不”原则。
“四不”原则 不随意买药: 抗菌药物是处方药物,应凭处方购药,不能到药店随便购买。及时就医,不应自行判断是否需要抗感染。 不自行选药: 选择哪类抗菌药物需经专业医师或临床检验后作出判断,根据感染的部位、病原菌种类、抗菌药物的特点来选择合适的抗菌药物,不任意选择广谱抗菌药物、不宜根据广告自行选药。 不任意服药: 对于家庭小药箱中储备的抗菌药物要慎重使用,最好到医院确诊后,根据医嘱服用,其用法用量应根据感染严重程度、抗菌药物药效学、药动学来严格把控,千万不要盲目乱用。类似感冒、水痘、麻疹等病毒性疾病不可服用抗菌药物。 不随便停药: 一旦使用抗菌药物治疗,必须按时按量按疗程服药。使用抗菌药物要保证足够的剂量和疗程,否则病原菌未被全部杀灭,留存的病原菌会产生耐药性,使感染不易控制,或前期虽有所控制,后期又会复发,使用抗菌药物也不能随意加大剂量和延长疗程,否则会引起毒副作用。
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